Gli interventi di protesi parziale e totale del ginocchio necessitano di estrema precisione tra resezioni ossee e bilanciamento legamentoso per garantire risultati ottimali.
Più precisi gli strumenti di misurazione per un chirurgo, meglio possono essere pianificati ed eseguiti gli interventi chirurgici.
Le procedure robotiche hanno dimostrato migliorare le competenze del chirurgo consentendo maggiore precisione nel posizionare la protesi nel migliore dei modi possibile e senza errori.
Cosa è la protesi di ginocchio robotica?
Una sostituzione robotica del ginocchio è simile ad una protesi del ginocchio tradizionale. Il chirurgo rimuove parte (protesi monocompartimentali) o tutto (protesi totali) del tessuto danneggiato nel ginocchio e lo riveste con nuove superfici piu scorrevoli.
La differenza è che questo viene fatto con l’assistenza di un braccio robotico che, sulla base di modello virtuale in 3D del ginocchio del paziente creato pre-operatoriamente, agisce come una guida permettendo di eseguire minime ed accurate resezioni ossee e bilanciare i legamenti.
Protesi robotiche parziali e totali di ginocchio
Utilizziamo strumenti robotici differenti in base al compartimento del ginocchio più danneggiato:
- Rosa Knee System per la sostituzione totale del ginocchio
- Mako-Robot (RIO) per la sostituzione parziale e totale del ginocchio
Questi sistemi robotici aiutano il chirurgo a creare un planning chirurgico ideale per il paziente, aiutando ad ottimizzare ogni fase dell’intervento e vengono utilizzati per ottenere lo stesso risultato differendo nel tipo di pianificazione e di esecuzione della procedura.
Un approccio personalizzato
Chi è candidato ad essere sottoposto ad intervento di protesi del ginocchio può eseguire la procedura sia con tecnica tradizionale che robotica ed il chirurgo può aiutare nella scelta.
La robotica aiuta i chirurghi a personalizzare gli interventi adattando le procedure chirurgiche alla specifica anatomia spesso complessa del singolo paziente.
Le protesi robotiche del ginocchio restano sicuramente ideali per le ricostruzioni articolari più complesse in pazienti che hanno:
- Deformità importanti del femore
- Degenerazione cartilaginea complessa
- Presenza di placche o viti per precedenti interventi chirurgici
Cosa aspettarsi da una protesi robotica di ginocchio
Le tecnologie robotiche aumentano la precisione ed evitano inutili rimozione di tessuti con possibilità di recupero più rapido del paziente e risultati migliori
Con la creazione di un modello 3D dell’articolazione, il chirurgo riesce prima dell’intervento a sapere esattamente come e quanto l’anatomia sia compromessa ed eseguire un planning specifico dove posizionare la protesi in modo predittivo ed accurato.
Attraverso feed-back continui tra antenne e ricevitori del robot durante l’intervento, il chirurgo riesce a rispettare fedelmente il planning prestabilito senza errori.
Il braccio robotico con guide o piccole frese ossee prepara l’alloggiamento della protesi solo eliminando i tessuti o l’area cartilaginea danneggiata e rispettando i legamenti
la precisione del robot permette vie d’accesso chirurgiche minori e non richiede l’utilizzo di guide endomidollari nel femore per ottenere l’allineamento articolare.
il chirurgo ortopedico è sempre in controllo sul robot. Il sistema robotico fornisce feedback tattile durante la procedura, arrestandosi immmediatamente qualora la resezione ossea avvenga per errore al di fuori del piano desiderato.
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ROSA KNEE-SYSTEM PROCEDURA
PRIMA DELL’INTERVENTO CHIRURGICO
Una serie di raggi X può essere utilizzata per creare un modello tridimensionale (3D) dell’anatomia del ginocchio che consentirà al chirurgo di pianificare molte specifiche della protesi prima dell’intervento chirurgico.
DURANTE L’INTERVENTO CHIRURGICO
Durante la procedura, ROSA Knee utilizza una fotocamera e dei localizzatori ottici attaccati alla gamba per sapere esattamente dove si trova il ginocchio nello spazio e fornendo al chirurgo dati relativi ad allineamento e bilanciamento legamentoso del ginocchio. Una guida di taglio robotica, combinata con l’abilità del chirurgo,aiuta poi ad eseguire resezioni ossee precise per posizionare l’impianto in modo ottimale.
MAKO-ROBOT PROCEDURA
PRIMA DELL’INTERVENTO CHIRURGICO
Una TAC della articolazione verrà utilizzata per pianificare l’intervento chirurgico. Queste immagini sono così precise che tengono conto della struttura ossea, dell’allineamento dell’articolazione dell’anca e dei tessuti circostanti. Questo aiuta il chirurgo a pianificare ogni fase dell’intervento, compresa la scelta delle migliori dimensioni dell’impianto, la posizione e l’allineamento.
DURANTE L’INTERVENTO CHIRURGICO
Il chirurgo utilizzerà antenne o sensori di tracciamento che aiutano il robot a “vedere” la tua anatomia. Quindi, il robot Mako si posizionerà in base a tali misurazioni e il chirurgo utilizzerà il braccio robotico come strumento di altissima precisione per preparare i capi ossei ad alloggiare la protesi. Il sistema robotico fornisce feedback tattile durante la procedura, arrestandosi immediatamente qualora la resezione ossea avvenga per errore al di fuori del piano desiderato.
PATIENT EDUCATION
Tutto ciò che è bene sapere prima di affrontare un intervento di artroprotesi del ginocchio.
